近日，上海大学附属孟超肿瘤医院携手上海细胞治疗集团、中国科学院分子细胞科学卓越创新中心、中国医学科学院肿瘤医院、同济大学附属上海市第十人民医院以及郑州大学第一附属医院等多家科研与临床机构，完成了一项名为“纳米抗体装甲化CAR - T细胞（NAC - T）”的临床研究。该研究成果成功应用于治疗一种难治的实体瘤，为实体瘤治疗的突破提供了全新的解决办法。此成果已发表在最新一期的国际知名学术期刊《Advanced Science》（《先进科学》）上。

据了解，此次研究首先聚焦于“恶性间皮瘤”。这是一种起源于体腔间皮组织的恶性肿瘤，约85%的病例发生于胸膜，其恶性程度高，侵袭性极强。相关数据表明，患这种癌症的患者，一年生存率不足50%。更为棘手的是，一旦标准治疗失败、癌症复发，后续治疗的有效率低于30%，能够控制住病情的比例也不到70%，临床上急需新的治疗方案。

该论文的通讯作者，上海细胞治疗集团董事长、上海大学医学院副院长钱其军教授介绍，在首次开展的临床Ⅰ期试验中，11位经过标准治疗后失败的恶性间皮瘤患者接受了这种“装甲CAR - T”治疗，结果令人振奋。

临床结果显示，治疗过程安全性良好，疗效显著。63.6%的患者肿瘤明显缩小，其中1位患者肿瘤完全消失（完全缓解），6位患者肿瘤大幅缩小（部分缓解），其余4位患者病情稳定。截至2024年11月底，患者的中位总生存期达到了25.6个月，其中肿瘤完全消失的患者已经健康无瘤生存超过3年半。

钱其军表示，CAR - T疗法是通过改造患者自身的免疫T细胞，为它们配备“GPS导航”（CAR受体），使其成为精准打击癌细胞的“特种兵”。然而，传统CAR - T细胞深入实体瘤内部后，容易“疲惫不堪”，即出现“T细胞耗竭”现象。为解决这一问题，研究团队为CAR - T装上“导航”并披上“铠甲”，这副“铠甲”是一种从羊驼身上获取的“抗PD - 1纳米抗体”。

钱其军解释道：“这种抗PD - 1纳米抗体的‘铠甲’能够通过特殊设计实现精准‘投送’，让这些NAC - T细胞在找到肿瘤并被特异性激活后，才会在肿瘤部位大量分泌这种纳米抗体。这不仅增强了CAR - T自身的功能，还成功调动了患者的全部免疫力量，对肿瘤形成了内外夹击的‘双重打击’。”

为提高安全性，团队还与扬州大学合作，对一种来自斑马鱼的基因转座系统进行改造，开发出更高效、更安全的“Baize（BZ）转座子系统”。这为基因编辑提供了更优质的工具，相关成果也发表在另一国际知名学术期刊《Nucleic Acids Research》（《核酸研究》）上。

钱其军介绍，一方面利用“纳米铠甲”突破疗效瓶颈，另一方面借助新型非病毒载体跨越安全障碍，这两项成果标志着我国在肿瘤免疫治疗领域取得了关键进展，正推动CAR - T疗法朝着攻克肺癌、肝癌等“实体瘤”的目标稳步前进。

（文章来源：上观新闻）

原标题：装甲CAR-T亮相!我国科研团队攻克实体瘤治疗瓶颈，患者生存期显著延长

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