今年年初，国内诸多地区的医保局相继发布“严禁将医保卡当作‘购物卡’使用”的警示信息。该警示明确指出，部分企业为实现商品能用医保个人账户支付，把牙刷、面膜等不具备医疗功效的产品申报为医疗器械，借此绕过生活用品不能刷医保卡的限制。此行为严重违背医保个人账户资金的规范使用准则，医保个人账户资金专门用于医疗相关开支，骗保行为必将受到法律惩处。然而，记者调查发现，直至当下，这类违法行径仍在某些地区的药店与生产企业中不断上演。

日用品摇身披上医疗器械“外衣”，部分药店竟明目张胆宣称“可刷医保”。近期，有消费者向《财经调查》栏目反馈，有人在网络平台公然分享“医保卡薅羊毛攻略”，传授在药店用医保卡购买日常生活用品的经验。

依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条可知，基本医疗保险基金仅能用于支付参保人员医疗相关费用。但视频中的博主却教唆消费者，在毫无医疗场景的情况下，用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品，把医保卡里的钱当作零花钱随意使用。

在海王星辰连锁药店锦绣半岛店，记者持医保卡购得一款被归为第一类医疗器械的“牙科用毛刷”。经店员确认，这款所谓医疗器械实则与普通牙刷并无差异，只因被纳入医保支付范畴，名称才有所不同。在另一家连锁药店大参林银湾店，记者刷医保卡买到同样属于第一类医疗器械的牙科洁治器，店员表示这实际上就是牙线。在四川成都的泉源堂大药房高新区天华路店，美瞳隐形眼镜竟也能用医保卡购买。按规定，使用医保支付的药品或医疗器械，应有收费项目及对应的医保目录名称，可这款“美瞳”显示的竟是“000”。记者致电四川省医保局人工客服，询问“美瞳”能否用医保卡支付，工作人员明确答复“不能”。在杏林大药房和海王星辰连锁药店，记者刷医保卡买到各类属于第二类医疗器械的“敷料”，经店员介绍，这些实则为护肤品套装。在河南郑州的张仲景连锁药店，记者刷医保卡购得包装成第二类医疗器械的医用敷贴，店员直言，这种医用敷贴就是面膜，功效与普通面膜一致。

防晒冰袖、口罩摇身备案成“医用隔离垫”，还被送进全国2万家药店，生产企业收获9000万元大单。记者在大参林连锁药店荔湾四季花园店看到货架上的医用隔离垫，询问店员后得知这其实是一款防晒冰袖。记者询问这款防晒冰袖有何特别，为何叫医用隔离垫，店员坦言，特别之处就在于能刷医保结算，为了能刷医保，只能取个医用名称。记者依据产品包装信息，以进货为由前往生产商河南省超亚新材料有限公司。记者留意到，公司产品宣传页直接将这些有医疗器械备案的医用隔离垫标注为防晒口罩和防晒袖。记者查阅国家药品监督管理局发布的《医疗器械分类目录》，“医用隔离垫”属于病人护理防护用品，器械说明明确标注应用场景为“主要在医院普通病房内使用”，超亚公司生产的产品与国家规定的医疗器械标准不符。超亚公司许总向记者透露，把普通日用品打造成医疗器械生产，再以“医用级更干净、更安全”为卖点宣传，就能抢占更多市场、获取更多利润。许总得意地介绍，今年公司与某头部连锁药店合作，生产的防晒口罩和防晒袖进入全国近2万家药店，订单合同金额达9000万元。记者随即询问这款设计初衷为“防晒”的产品用医保结算的情况，许总称，在部分地区，“医用隔离垫”被纳入医保结算范围，能用医保卡支付，但日常使用的防晒用品属日用品，禁止刷医保卡结算。不过许总强调，自家企业产品生产完全合法合规，每一款“医用隔离垫”都有唯一的27位医保编码，符合药店刷医保条件。许总还表示，“医用隔离垫”属于第一类医疗器械，风险低、使用简单，无需严格的临床试验和安全性评估，按要求备案即可在医疗器械工厂生产。许总正是看准这一机会，设计出这款拥有医疗器械“身份”的防晒口罩和袖套，公然赚取消费者医保卡里的钱。

护肤品成为医保“套”刷的“重灾区”，一地一品牌“套”刷金额达600万元。在甘肃兰州，记者接连走进几家佛慈大药房连锁店，均在店铺最显眼位置看到“兰肌慕”和“医妍集”品牌的所谓“医用护肤品”。无一例外，这些“医用护肤品”登记的都是医疗器械产品，都能刷医保购买。但销售人员却完全将其当作护肤品宣传，与医疗用途毫无关联。在与店员交谈中记者了解到，产品包装上“预期用途”和“产品名称”的写法必须与医疗器械备案信息一致，这样才能让这些护肤品顺利通过医保系统核验，进而纳入当地医保结算目录，药店销售此类产品盈利更多，所以大力推广。记者以谋求合作为由，来到“医妍集”“兰肌慕”品牌所属的湖南慕雪时代生物科技有限公司。负责人毛总骄傲地向记者介绍，公司与佛慈大药房合作良好，年销售额近1000万元。公司刘总则透露，药店盈利与医保结算紧密相关，单纯卖药利润不高，只有拓展新渠道才能让药店赚更多钱，“药妆”可作为一条产品线，且要善于销售和推荐。慕雪时代公司生产的产品均为第二类医疗器械，备案预期用途写的是医美术后创面护理，但记者在公司统一发放给药店的宣传物料上看到的全是日常护肤宣传内容。在记者追问下，公司员工坦言，这些产品更常见的使用场景就是日常护肤，与医疗器械备案预期用途无关。如此“护肤品”，在一些地区药店却能堂而皇之地用医保卡支付，明显超出医保基金使用范围。刘总告诉记者，在甘肃兰州销售的自家产品中，约六成通过医保卡结算。根据慕雪时代两位公司负责人说法，记者计算得出，仅通过甘肃省佛慈大药房这一渠道，公司“护肤品”年销售额近千万，若其中六成通过医保支付，那就意味着有600万元从消费者医保基金个人账户被刷走。

（文章来源：央视财经）

原标题：知名药店、企业被《财经调查》曝光！你的医保卡可能被“薅羊毛”了 

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